止吐药 盐酸昂丹司琼是止吐药昂丹司琼的盐酸盐,药理作用同昂丹司琼,盐酸昂丹司琼是一强效、高选择性的5-HT3受体拮抗剂,有强止吐作用,对化疗、放疗和手术后引起的恶心效果优于甲氧氯普胺。
昂丹司琼和格拉司琼、多拉司琼是临床上常用的三种止吐药,昂丹司琼是一种有效的、具有选择性和可逆性的5-羟色胺(5-HT3)受体阻滞剂,对α1、α2、β1、β2肾上腺素能受体及组胺H1、H2受体作用极小,对H受体、中枢及末梢多巴胺能受体无拮抗作用,能抑制由化疗及放射治疗引起的恶心、呕吐。与胃复安比较,止吐作用强且无锥体外系反应。对顺铂、环磷、阿霉素等引起的呕吐可产生迅速而较强的止呕作用。适用于治疗由细胞毒药物化疗和放射治疗引起的恶心呕吐,也可预防和治疗手术后引起的恶心呕吐。
昂丹司琼作用是作为胃肠道内激活的内脏传入神经与脊髓内的呕吐中枢间的中转站,使之发生腹肌和膈肌运动。化疗药物和放射治疗可引起小肠的5-HT释放,通过5-HT3受体引起迷走神经兴奋而导致呕吐反射。本品阻断这种反射的发生,同时阻断通过中枢作用触发的呕吐。对手术后的恶心呕吐作用机理不详。